МРТ простати від А до Я. Чому обирають «Параскеву»

Радіологиня Оксана Предземірська працює у Медичному центрі Святої Параскеви з перших місяців його існування. Упродовж 15 років за допомогою методів променевої візуалізації (КТ, МРТ) лікарка досліджує та інтерпретує обстеження, виявляє патології і встановлює діагнози. Команда радіологічного відділення працює на високоінформативних апаратах, таких як магнітно-резонансний томограф Siemens Magnetom AMIRA 1.5T, що дозволяє діагностувати найменші зміни у тканинах. Сьогодні поспілкуємося про показання та особливості проведення МРТ простати.

У яких випадках роблять МРТ простати

За словами Оксани Предземірської, МРТ простати актуальне, якщо:

• у пацієнта виявлено підвищений або зростаючий простат-специфічний антиген (ПСА),
• уролог під час ректального дослідження зауважив ущільнення, «затвердіння» залози,
• коли не вдається вилікувати простатит (відсутність зниження ПСА на фоні лікування), щоб виключити той самий рак чи інші патології,
• також процедуру призначають, коли чоловік відчуває дискомфорт під час сечовипускання (часто вночі), статевого акту або після нього.

МРТ передміхурової залози – «золотий стандарт» діагностики, який роблять:

Як підготуватися до МРТ простати

Радіологиня Оксана рекомендує перед процедурою:

• за день до обстеження уникати продуктів, що викликають газоутворення в кишківнику,
• 2-3 дні до обстеження уникати еякуляції,
• і обов’язково, за 3-4 год. до обстеження зробити мікроклізму прямої кишки, бо пряма кишка і простата безпосередні «сусіди» і вміст у кишці заважає якісно оцінити периферичну зону залози, в якій найчастіше локалізуються пухлини,
• cечовий міхур має бути помірно наповнений (під час обстеження має бути комфортно лежати), оскільки обстеження ( перебування у томографі) триває ~ 40-45хв хвилин.

«Ми не оцінюємо тільки передміхурову залозу. У поле зору потрапляє весь малий таз: сечовий міхур, пряма кишка, лімфатичні вузли, кістки тазу. Такий підхід дозволяє виявляти супутні патології, які можуть бути клінічно неочевидними. У практиці траплялися випадки, коли під час МРТ простати виявляли пухлини прямої кишки, сечового міхура, нервових корінців, судин», – зазначає Оксана.

Інтерпретація (розшифровка) МР-змін простати за PI-RADS

«Вогнища в простаті оцінюються за системою PI-RADS – це спеціальна шкала, яка використовується під час МРТ для характеристики виявлених змін. Вона допомагає не просто описати знахідку, а зрозуміти її природу і подальшу тактику .

Фактично, під час МРТ ми можемо виявити певні патологічні ділянки, і саме оцінка по системі PI-RADS дозволяє спрогнозувати, до якої категорії вони належать. Якщо говорити детальніше:

PI-RADS 1 означає, що патологічних змін немає.

PI-RADS 2 – це, як правило, доброякісні зміни, найчастіше запального характеру або залишкові явища після перенесеного запалення», – пояснює лікарка, – «Категорія PI-RADS 3 є найбільш невизначеною – це той випадок, коли зміна вже не виглядає як типово доброякісна, але ще немає достатніх підстав, щоб впевнено говорити про злоякісний процес.

PI-RADS 4 – це вже підозріла патологічна ділянка, яка може відповідати пухлинному процесу, зазвичай невеликого розміру – до 15 мм.

PI-RADS 5 – це ті самі підозрілі зміни, але більшого розміру або з вираженими ознаками агресивного процесу, які практично не залишають сумнівів щодо онкології».

Відділ радіології Медичного центру Святої Параскеви

«Яка б не була новітня техніка, без лікаря вона нічого не вартує. Наша головна перевага – це професіоналізм лікарів, що інтерпретують обстеження», – підсумовує Оксана. – «Я працюю тут із 2011 року. Любов до професії, можливість вчитися і зростати дають відчуття, що знаходжуся на своєму місці. Мені дуже подобається радіологія. Найкраща сатисфакція – коли дзвонить колега (лікар-хірург-онколог) і каже, що повний 100% збіг по опису та інтраопераційно. Це окриляє і додає сил. Неймовірно приємно допомагати колегам розвиватися у професії, ділитися досвідом. Ось це – найцінніші моменти».

Висока експертність відділу радіології, де досвідчені радіологи працюють за українськими та міжнародними протоколами на якісному обладнанні із залученням лікарів з інших спеціальностей, так звана мультидисциплінарна комісія (МДК) аби вибрати оптимальний індивідуальний протокол для ефективного лікування пацієнта, спонукає пацієнтів обирати саме Медичний центр Святої Параскеви. Під одним дахом тут можна вирішити усі питання.

Стаття не може бути використана для встановлення діагнозу і не замінює консультацію лікаря. Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров’я.